Главная Косметология Неврология Хирургия Психиатрия Ревматология Фармацевтика Терапия Препараты Венерология
Логин:  
Пароль:
ДЕТСКОЕ ЗДОРОВЬЕ ЖЕНСКОЕ ЗДОРОВЬЕ РАЗДЕЛЫ МЕДИЦИНЫ Глаза Сердце Кожа Зубы Нервы Инфекции Инсульт Новости
Интересное на сайте
Народная медицина
СТОМАТИТЫ -ЗАБОЛЕВАНИЯ СЛИЗИСТОЙ РТА (женское здоровье)

СТОМАТИТЫ -ЗАБОЛЕВАНИЯ СЛИЗИСТОЙ РТА (женское здоровье)

Заболевания слизистой оболочки полости рта встречаются достаточно часто, но при этом их правильная диагностика бывает затруднена. Это связано с тем, что различные заболевания не только ротовой полости, но и всего организма могут протекать с
11.03.18

Несколько фактов об овсе (рецепты народной медицины)

Несколько фактов об овсе (рецепты народной медицины)

Раз — овсянка, Два — овсянка, И овсянка в третий раз. А на лишнюю овсянку Где мне взять крупы для вас? Одиноким, неженатым Не житье, а сущий рай. А женился, так ребятам Трижды в день овсянки дай. Роберт БЕРНС.Этот рецепт стал известен россиянам аж в
10.02.18

Нарушение ритма после комиссуротомии.Нарушение ритма является одним из самых частых осложнений. Экстрасистолия наблюдается с самого момента вмешательства, а с третьего-четвертого дня иногда появляется мерцательная аритмия, которая продолжается различное время, затем исчезает под влиянием лечения. У больных с мерцательной аритмией до операции она обычно остается и в последующем. При возникновении аритмии различают тахи- и брадиаритмическую формы.

В обоих случаях применяется лечение дигиталисом, только при редком пульсе его доза составляет 0,05 три раза в день, а при частом —доза удваивается. При экстрасистолиях применяется атропин, особенно если это сочетается с редким пульсом. При упорной мерцательной аритмии показано лечение хи-нидином, которое в клинике А. Н. Бакулева рекомендуют проводить спустя месяц после операции. Иностранные хирурги проводят его в разные сроки.

Хинидин дают после подготовки дигиталисом, потому что этот препарат токсичен и стимулирование мышцы сердца необходимо. Дигиталис назначают сразу по возникновении мерцательной аритмии, а хинидин применяют спустя две-три недели или месяц. Декстер, у которого под наблюдением было 600 больных с митральным стенозом, назначает хинидин четыре раза в сутки по 0,3 в течение 70 дней. У нас пользуются схемой Арьева: первый день 0,2 —один раз, 2-й день 0,2 —два раза, 3-й день 0,4 —2 раза, с 4-го по 8-й день 0,4—3 раза. Перед каждым приемом хинидина вводят камфору. Сердечную деятельность нужно все время контролировать электрокардиограммами.

В клинике А. Н. Бакулева почти у 10% больных отмечен синдром адреналиновый недостаточности, возникающей сразу после операции. Она выражается в резкой слабости и адинамии, урежении пульса, появлении холодного пота и падении кровяного давления. От шока отличается, по существу. только редким пульсом. С ней успешно борются введением адреналина 0,2 мл 1 : 1000.

Печеночная недостаточность выражается в появлении желтухи, нарастании билирубина крови, а в дальнейшем — печеночной комой с потерей сознания, одышкой, иногда судорогами, заканчивающейся обычно смертью. Трудно предотвратить возможность печеночной недостаточности, потому что она возникает даже при удовлетворительных функциональных показателях. Лечение — строгая диета, введение глюкозы, кампалона, витамины С, В1, никотиновая кислота, рибофлавин, инсулин, переливание плазмы крови. У нас от этого осложнения погиб один больной на седьмые сутки после комиссуротомии, предпринятой по поводу тяжелого стеноза четвертой стадии.

Из послеоперационных осложнений, обычных после торакальных операций, встречается накопление эксудата в плевральной полости. У А. Н. Бакулева это было у 67 больных из 86. У нас в связи с применением дренажа это осложнение встречается редко. Жидкость в перикарде накапливается, и при прослушивании отмечается перикардит, который в большинстве случаев бесследно исчезает.

Пневмонии в общем встречаются редко. Лечение их производится по обычной методике. У одной из наших больных после операции развилась абсцедирующая пневмония, потребовавшая торакотомии и пневмотомии. После длительного лечения свищ зажил, и больная поправилась. Источник http://venus-med.ru/.


Чудодейственное фармацевтическое средство - эфирное масло фенхеля В современной фармакологии существует не просто большой, а до невероятности огромный список различных препаратов. Не все они, конечно же, являются самыми лучшими, однако многие из них действительно становятся «лидерами своего дела». Одним из таких лидеров и является эфирное масло фенхеля – лекарственное средство, которое создано на основе растения фенхель. Прочтите эту статью, и Вы поймете, что это лекарственное средство не только является чудодейственным, но еще и требует Вашего особого внимания к его «персоне».

Итак, начнем. Эфирное масло фенхеля получают в результате переработки всем известного лекарственного растения под названием фенхель. Что касается лечебных свойств этого лекарственного препарата, то их действительно много. Во-первых, эфирное масло фенхеля способствует очищению всей системы организма человека в целом, избавляя его от большого количества скопившихся шлаков и токсичных веществ. Чаще всего эти чужеродные компоненты появляются у людей, которые злоупотребляют спиртными напитками, а также потребляют слишком много вредной пищи.

Во-вторых, эфирное масло фенхеля способствует увеличению количества мочеиспусканий, при этом оказывая свое слабительное действие. Воздействуя на органы пищеварительной системы, это масло борется с запорами, метеоризмом, тошнотой. Применяется большим количеством людей для удаления камней из почек, отеков.

Кроме этого эфирное масло фенхеля может похвастаться и своей энергетикой. Оно способствует изгнанию ошибочных мнений, несправедливых отношений к происходящему, заблуждений. Использование этого масла приводит к тому, что Вы начнете проще смотреть на жизнь и на окружающие Вас вещи. Вас больше не будет «преследовать» чувство паники, безысходности и отчаяния.

Эфирное масло фенхеля может «похвастаться» также противовоспалительным, заживляющим, противомикробным, противоглистным, мочегонным свойствами. Плюс ко всему это лекарственное средство успокаивает, обезболивает, улучшает цвет и качество кожи.

Эфирное масло фенхеля назначают при хроническом бронхите, туберкулезе легких, мочекаменном заболевании, подагре, отравлении спиртными напитками или табачными продуктами. Также при наличии фарингита, стоматита, проблемной кожи, гастрита, гепатита и многих других заболеваний.

Ни в коем случае нельзя использовать эфирное масло фенхеля беременным женщинам, а также детям дошкольного возраста или болеющим эпилепсией.

Если Вам все-таки необходимо применение эфирного масла фенхеля, то есть несколько способов его использования. Прежде всего, это аромалампа. Масло фенхеля капается в соотношении двух капель масла на пять квадратных метров комнаты. Также возможно применение аромаванн. Здесь будет достаточно четырех – шести капель эфирного масла фенхеля. Довольно часто эфирное масло фенхеля используют и при массаже. Пять капель этого средства добавляют в десять миллилитров массажного масла.

Очень хорошо капнуть несколько капель масла в Ваши косметические средства. Это сделает их еще более эффективными. Применяется это масло и в качестве аппликаций на десны. Семь капель растительного масла необходимо смешать с тремя каплями фенхеля и нанести при помощи ватного тампона на десны. Компрессы из эфирного масла фенхеля рекомендуется прикладывать к больным местам на ночь.

Это далеко не все преимущества этого лекарственного средства, которые сделали его популярным среди многочисленного числа потребителей. О положительных эффектах эфирного масла фенхеля можно говорить очень долго. Однако ни один рассказ не может сравниться с опытом. Именно поэтому, если вдруг Вы станете «заложником» одного из вышеперечисленных заболеваний, обязательно приобретите эфирное масло фенхеля и ощутите на себе всю его чудодейственную силу. Источник http://venus-med.ru/.


Сон на надувном матрасе: влияние на позвоночникСон для человека чрезвычайно важен. Полноценный сон – залог здоровья и восстановления организма. Во сне расслабляются мышцы тела и замедляются все физиологические процессы, а главное – путем чередования быстрых и медленных фаз мозг человека отдыхает и обрабатывает всю полученную за день информацию. Продолжительность сна каждого отдельного человека различна, но в среднем для нормального восстановления взрослому человеку достаточно 8 часов. Детям дошкольного возраста нужен дополнительно еще и дневной сон.

Человеку свойственно стремление сделать свою жизнь комфортнее и приятнее. И совершенно естественно это касается и сна. В вопросе организации сна нет незначительных деталей. Кровать, матрас, постельное белье, подушка и микроклимат спальни должны способствовать наиболее комфортному и здоровому сну. Так, матрас должен быть не слишком мягким. Важно, чтобы он правильно поддерживал тело, равномерно распределяя нагрузку. Различают пружинные, беспружинные и надувные матрасы.

Пружинные матрасы имеют пружинный блок, а он, в свою очередь, может быть зависимым и независимым. Независимые пружины, особенно заключенные в отдельные чехлы, более предпочтительны. Такие матрасы хорошо поддерживают, в разных точках соприкосновения с телом обеспечивают разную упругость. К недостатку можно отнести то, что со временем верхний покрывающий пружины слой изнашивается и пружины могут “впиваться” в тело. Беспружинные матрасы изготавливают из латекса, поролона, кокосовой койры и других наполнителей. Они также теряют свои свойства со временем: отдельные места продавливаются под воздействием массы тела. Современные надувные матрасы изготавливают из прочных материалов с бархатистой или гладкой поверхностью. Они могут использоваться длительное время без потери анатомических и ортопедических свойств – достаточно только включить компрессор и надуть матрас до наиболее подходящей вам жесткости. .


Система гемостазаСистема гемостаза
Гемостазиология (наука о гемостазе) выделилась в отдельную ветвь медицинских знаний.

Гемостаз – это биологическая система, которая обеспечивает сохранение жидкого состояния крови в организме в норме и остановку кровотечения при нарушении целостности сосудистого русла (т. е. свертывающая и противосвертывающая система крови).

Изучение гемостаза все шире входит в клиническую практику. Эти знания необходимы для правильной диагностики, а, следовательно, для правильного лечения различного рода кровоточивости и тромбозов.

Кровоизлияния, жизнеугрожающие кровотечения, эмболии и тромбозы – вот крайняя полоса гемостаза.

Паритет между свертывающей и противосвертывающей системами позволяет поддерживать кровь в жидком состоянии. Текучесть крови – одно из важнейших условий жизнедеятельности организма.

Равновесие между свертывающей и противосвертывающей системами быстро нарушается в экстремальных ситуациях. Противосвертывающая система в процессе эволюции организма оказалась более слабой и быстрее истощимой.

Труднодоступность вен и быстрое тромбирование иглы при венопункциях у пациента – первый сигнал о возможной катастрофе.

В процессе свертывания крови принимают участие:
1. Сосудистая стенка
2. Клеточные элементы крови (наиболее изучена роль трпомбоцитов)
3. Плазменные факторы крови.

Процесс гемостаза разделяют на два:
1) первичный гемостаз, сосудисто-тромбоцитарный, или начальный, в котором принимают участие стенки сосудов, тромбоциты и отчасти эритроциты;
2) вторичный гемостаз, коагуляционный, или собственно свертывание крови, когда в процесс включаются плазменные факторы коагуляции.

Сосудисто-тромбоцитарный, или начальный, гемостаз играет большую роль в первичной остановке кровотечения путем образования тромбоцитарной пробки. Причем кроме свертывающих факторов, содержащихся в самих тромбоцитах, кровяные пластинки несут на себе ряд плазменных факторов свертывания, выполняя тем самым транспортную функцию.

В настоящее время выделено ряд факторов тромбоцитарных, принимающих участие в гемостазе, оценить нарушение в первичном гемостазе можно по исследованию длительности кровотечения по Дьюке (в N до 4 мин, удлиняется при поражении первичного гемостаза).

Фактор 1 (Р1) – ускоряет процесс превращения протромбина в тромбин; Фактор 2 (Р2) – ускоряет процесс превращения фибрина в фибрин; Фактор 3 (Р3) – тромбоцитарный тромбопластин, участвует в образовании тромбопластина (протромбиназы); фактор 4 (Р4) – антигепариновый фактор, который повышает чувствительность фибриногена к тромбину; Фактор 5 (Р5) – свертывающий фактор, или тромбоцитарный фибриноген, идентичен фибриногену; фактор 6 (Р6) – тромбостенин, сократительный белок кровяных пластинок, обеспечивает ретракцию кровяного сгустка и образование тромбоцитарной пробки; фактор 7 (Р7) – антифибринолитический фактор; Фактор 8 (Р8) – активатор фибринолиза; фактор 9 (Р9) – фибринстабилизирующий фактор; фактор 10 (Р10) – серотонин (5-гидрокситриптомин), сосудосуживающий фактор, обеспечивает стимуляцию агрегации; фактор 11 (Р11) – аденозиндифосфат (АДФ), является главным стимулятором агрегации.

Участие тромбоцитов в гемостазе определяется следующими функциями:
1) ангиотрофической (тромбоциты путем “передачи” своей цитоплазмы питают эндотелиальные клетки);
2) адгезивной (прилипание к месту повреждения эндотелия или чужеродной поверхности);
3) агрегационной (склеивание тромбоцитов в виде сетки и образование тромбоцитарного тромба);
4) ролью в плазменном гемостазе (тромбоциты выделяют фосфолипиды – пластиночный фактор 3 (ПФЗ), на котором идет сборка комплексов плазменных факторов свертывания);
5) репаративной (кровяные пластинки выделяют тромбоцитарный фактор роста, заставляющий мигрировать к месту повреждения и делиться фибробласты, макрофаги и гладкомышечные клетки.

Образование тромбоцитарной пробки является первичным механизмом гемостаза по остановке кровотечения и опережает по времени свертывание крови. В процессах агрегации и адгезии тромбоцитов также принимают участие плазменные кофакторы – соли магния и кальция, фактор Виллебранда, фибриноген и др.

Основные механизмы тромбоцитарно – сосудистого гемостаза заключаются в следующем. На повреждение сосудистая стенка отвечает спазмом сосудов. Далее происходит адгезия тромбоцитов к субэндотелиальному слою поврежденного сосуда в течение 1-3" после травмы образуется гемостатический тромбоцитарный тромб. Первичная агрегация запускается АДФ выделяемой из поврежденных стенок сосудов и эритроцитов в процессе свертывания, также принимает участие и эритропластин выделяющийся из разрушенных эритроцитов. Первичная агрегация тромбоцитов в месте повреждения. В дальнейшем наблюдается освобождение тромбоцитарных гемостатических факторов, что ведет к наступлению второй волны агрегации тромбоцитов и образованию первичного гемостатического тромба. Затем происходит ретракция кровяного тромба. Увеличение времени кровотечения (проба Дьюка) подтверждает, что первичный гемостаз осуществляется в основном тромбоцитами, а не свертыванием крови.

На ряду с тромбоцитами массу первичной гемостатической пробки составляют и эритроциты.

Первичная тромбоцитарная пробка не может надежно остановить кровотечение, особенно из крупных сосудов и сосудов с достаточно высоким давлением крови. У здоровых людей первичная пробка через определенный промежуток времени стабилизируется фибрином, который образуется в результате вторичного коагуляционного гемостаза.

Коагуляционный гемостаз представляет собой сложный биологический процесс, в котором в одинаковой степени важны как свертывающие, так и противосвертывающие механизмы.

В настоящее время известно 13 плазменных факторов свертывания крови. Согласно международной номенклатуре, их обозначают римскими цифрами. Некоторые плазменные факторы являются проэнзимами и при превращении в активную форму – энзимы – их маркируют буквой А.

Фактор I. Фибриноген – белок с высокой моллекулярной массой, синтезируется в печени. Под влиянием тромбина превращается в фибрин.
Фактор II. Протромбин – гликопротеин, синтезируется в печени. Важную роль в его синтезе играет витамин К. Под влиянием протромбиназы превращается в активную форму – тромбин.
Фактор III. Тканевой тромбопластин – липопротеин с высокой молекулярной массой, обладает свойствами микромембран. Образует комплекс участвующий во внешнем пути формирования протромбиназы.
Фактор IV. Ионы кальция – активируют ряд факторов и входят в составкомплексов.
Фактор V. Проакцелерин (Асглобулин, лабильный фактор) – синтезируется в печени. Входит в состав комплекса, формирующего протромбиназу, осуществляющую превращение протромбина в тромбин.
Фактор VII. Проконвертин (стабильный фактор) – синтезируется в печени в присутствии витамина К.
Фактор VIII. Антигемофильный глобулин (АГГ) – протеин, синтезируемый в печени. Состоит из нескольких компонентов, связан с молекулой фактора Виллебранда. Участвует в формировании протромбиназы по внутреннему пути. Время полужизни (ВПЖ) – 12-18 ч.
Фактор IX. Плазменный тромбопластиновый компонент, фактор Кристмаса. Образуется в печени, К-витаминозависим, присутствует в плазме и сыворотке, в которых длительно сохраняется, термостабилен. ВПЖ 18-30 ч.
Фактор X. Фактор Стюарта-Прауэра. Образуется в печени, гликопротеин, К – витаминзависим, присутствует в плазме и сыворотке, в которых длительно сохраняется, термостабилен. ВПЖ 48-60 ч.
Фактор XI. Плазменный предшественник тромбопластина. Место синтеза не установлено, глобулин, инактивируется при 56°С, сохраняется в плазме и сыворотке, активируется и сорбируется каолином и целитом. ВПЖ 60 ч.
Фактор XII. Фактор Хагемана, контактный фактор. Место синтеза не установлено. Сиалогликопротеин, адсорбируется каолином и целитом. ВПЖ 60 ч.
Фактор XIII. Фибриностабилизирующий фактор, фибринолиза. Место синтеза неизвестно. Глобулин, термолобилен, стабилен при хранении плазмы, в сыворотке отсутствует. ВПЖ 3-4 дня. В свертывающей системе различают внутренний и внешний механизмы, активирующие запуск гемостаза.

Для внутреннего механизма необходим контакт белков плазмы с колагеном и другими субэндотелиальными структурами, при этом активируется контактный фактор (XII) с последующим запуском свертывания крови по внешнему механизму. Для внешнего механизма необходимо поступление из стенки сосуда и тканей в кровь тканевого тромбопластина (III), который в комплексе с фактором VII образует активатор X. Оба механизма необходимы для нормального гемостаза.

В коагуляционном гемостазе выделяют четыре последовательные фазы:
I - формирование активной протромбиназы;
II – образование тромбина;
III – образование фибрина;
IV – послефаза, представленная процессами ретракции и фибринолиза.

Взаимодействие между ферментными и неферментными факторами происходит в сложных белково – липоидных компонентах, которые образуются на различных ступенях коагуляционного каскада. В активации начальных этапов свертывания крови участвует калликреин-кининовая система.

При внутреннем механизме активации протромбиназы в контакте с коллагеном или какой – либо другой чужеродной поверхностью активируется фактор XII, который через калликреин-кининовую систему вступает во взаимодействие с XI фактором и превращает его в активную форму. Эта начальная "контактная" фаза ускоряется фосфолипидным фактором тромбоцитов (3пф) и не требует ионов Са (фактор IV). Все последующие фазы коагуляционного каскада начиная с активации фактора IX нуждаются в ионизированном кальции. В первом комплексе факторов внутреннего механизма "XIIа+XI+3пф" активируется фактор IX; в комплексе "фактор IXа+VIIIСа+++3пф" – фактор X; в комплексе "фактор Xа+фактор V+Са+3пф" фактору, последний комплекс действует энзимотически на протромбин, превращая его в тромбин (протромбиновый комплекс, протромбиназа).

Во внешнем механизме формирования протромбиновой активности образуется комплекс факторов "III + VII + Са++", направленный на активацию фактора X. Далее процесс свертывания происходит во вторую фазу – фазу превращения протромбина в тромбин. В третьей фазе тромбин отщепляет фибринопептиды А и В от молекулы фибриногена, превращая их в фибринмономеры, которые спонтанно полимеризуются в волокна фибрина. Тромбин активирует фактор XIII, который укрепляет фибрин – полимеры (фибринстабилизирующий фактор), переводит растворимый фибрин S (solubile) в нерастворимый фибрин J (insolubile).

В сгустке фибрина задерживается ферментные элементы крови – эритроциты, лейкоциты, тромбоциты, последние вызывают уплотнение и ретракцию сгустка. Для оценки II фазы гемостаза: время свертывания по Ли – Уайту 5-7 мин. – удлиняется при гипокоаугуляции, укорачивается при гиперкоагуляции. АПТВ – 35-45", удлиняется при гипокоагуляции, укорачивается при гиперкоагуляции. При гиперкоагуляции увеличивается толерантность к гепарину.

Фибринолиз. Свертывающая система функционально взаимосвязана с фибринолитической, кининовой и системой комплемента. Фибринолитическая система, обеспечивает лизис фибрина в кровяном русле, запускается теми же факторами, что и свертывание крови. Фактор XIIа взаимодействует с прекалликреином и высокомолекулярным кининогеном плазмы (ВМК) и активирует плазминоген. Фибринолиз идет тем быстрее, чем выше локальная концентрация плазминогена в сгустках. Кроме ферментной фибринолитической системы, в организме происходит неферментный фибринолиз, осуществляемый комплексом гепарин – антитромбин III – адреналин, функционирующим в физиологических условиях.

Ингибиторы свертывания крови. Существенная сторона гемостаза – ингибирование процесса свертывания крови. Ингибиторы сохраняют жидкое состояние крови в циркуляции, препятствуют переходу локального тромбообразования в распространенное. Известны две группы естественных ингибиторов свертывания крови:
1. Первичные, предшествующие свертыванию крови, и
2. Вторичные, образующиеся в процессе свертывания крови, группа протеониза.

Антитромбин III является наиболее мощным ингибитором свертывания, действующим не только как антитромбин, но и как инактиватор факторов Xа, IXа, XIа, XIIа, VIIа, V. На антитромбин III и его фактор – гепарин приходится 4/5 физиологической антикоагулянтной активности. В семьях с наследственным дефицитом антитромбина III имеется выраженная наклонность к тромбозам (тромбофилия). В процессе гемостаза образуются дополнительные антикоагулянты в виде " отработанных" факторов свертывания крови: мощный антикоагулянт фибрин ("антитромбин 1"), адсорбирующий и инактивирующий большое количество тромбина; продукты фибринолиза, также являющиеся антикоагулянтами, делают молекулы фибриногена недоступными воздействию тромбина. Поэтому, определение в плазме продуктов расщепления фибриногена и фибрина (ПДФ) имеет значение в распознавании ДВС – синдрома. В патологических условиях могут накапливаться мощные иммунные ингибиторы свертывания крови, специфические антитела против того или иного фактора, например ингибиторы факторов 8 и 9 при гемофилии. .


Лечение рака почки: диагностика и обследование почекРак это самая страшная болезнь в наши дни и лечить ее пока что никто на сто процентов не может, хотя медики всего мира пытаются решить эту проблему, ведь очень много людей болеют раком и постоянно умирают. В наших странах рак лечить не могут никакими способами, даже не могут приостановить развитие этой сильно болезни, а вот в странах зарубежье есть много разнообразных способов приостановки развития рака и даже некоторые лазеры могут уничтожить отросли раковых опухолей, которые разрастаются в организме человека. Лечение рака почки в Израиле, к примеру, очень быстро проводиться с помощью лазера и человек быстро начинает чувствовать себя здоровее в несколько раз, но полностью уничтожить рак в организме пока что нереально и это очень сильно расстраивает любого болеющего этой болезнью человека.

Вы можете поехать в Израиль, найти частную клинику и заказать себе так курс лечения, который обойдется к сожалению в нехилую сумму, и уже через месяц почувствуете себя здоровым, активным человеком. Но что бы жить дальше и не начать опять болеть нужно проходить такого рода лечение хотя бы раз в год, а мало кто может себе такое позволить, так что массовым лечение в частных клиниках Израиля его точно нельзя назвать.

Вот и получается что много людей остаются больными и постепенно умирают просто потому, что у них нету денег на лечение в хорошей клинике, а ведь при наличии нужных средств можно было продлить себе жизнь на многие годы и не ощущать совершенно никакого дискомфорта и проблем при работе или активном отдыхе. Думаю, для человека, который заболел раком такая возможность будет казаться самой важной во всей жизни и деньги не будут помехой. Источник http://venus-med.ru/.


Здоровье
Диетология - Здоровое питание: шикарные рецепты

Диетология - Здоровое питание: шикарные рецепты

Шикарный стол, который необходимо накрыть, затратив минимум времени! Эту непростую задачу помогут решить рецепты салатов домашней кухни. На приготовление каждого салата вам понадобится несколько минут. Салат «Курица в веснушках» Вам понадобится 2
15.05.18



Медицина - журнал онлайн © 2012-2017 Все права защищены. Powered by МЕДИЦИНА
Все права защищены. Копирование материалов разрешено при условии установки активной ссылки на "http://mediklink.ru/"

  Яндекс.Метрика  
http://mediklink.ru/