Главная Косметология Неврология Хирургия Психиатрия Ревматология Фармацевтика Терапия Препараты Венерология
Логин:  
Пароль:
ДЕТСКОЕ ЗДОРОВЬЕ ЖЕНСКОЕ ЗДОРОВЬЕ РАЗДЕЛЫ МЕДИЦИНЫ Глаза Сердце Кожа Зубы Нервы Инфекции Инсульт Новости
Интересное на сайте
Народная медицина
СТОМАТИТЫ -ЗАБОЛЕВАНИЯ СЛИЗИСТОЙ РТА (женское здоровье)

СТОМАТИТЫ -ЗАБОЛЕВАНИЯ СЛИЗИСТОЙ РТА (женское здоровье)

Заболевания слизистой оболочки полости рта встречаются достаточно часто, но при этом их правильная диагностика бывает затруднена. Это связано с тем, что различные заболевания не только ротовой полости, но и всего организма могут протекать с
11.03.18

Несколько фактов об овсе (рецепты народной медицины)

Несколько фактов об овсе (рецепты народной медицины)

Раз — овсянка, Два — овсянка, И овсянка в третий раз. А на лишнюю овсянку Где мне взять крупы для вас? Одиноким, неженатым Не житье, а сущий рай. А женился, так ребятам Трижды в день овсянки дай. Роберт БЕРНС.Этот рецепт стал известен россиянам аж в
10.02.18

Методы диагностики эмпиемы плевры.При ограниченных, особенно многокамерных эмпиемах большое значение имеют рентгенологические исследования с применением контрастных веществ. Последние могут вводиться в гнойную полость через торакальный свищ, через бронх при плевробронхиальном свище или через прокол грудной стенки. Для этой цели лучше пользоваться иодолиполом, но можно использовать взвесь бария или 40% бромистый натр. Взвесь бария процеживается и стерилизуется, затем вводится в полость через дренажную трубку, производится рентгенография, а потом полость промывается до появления чистой воды. При хронических эмпиемах исследование с барием или бромистым натром безопасно, при свежих — нужно пользоваться только иодолиполом.

Если полость имеет большие размеры, то не удается полностью заполнить ее контрастной массой. В таких случаях обязательна рентгенография в вертикальном и горизонтальном положении больного.

Плевральная пункция является непременным элементом диагностики плевритов и эмпием. При наличии жидкости пункцию необходимо производить во всех случаях. Отказ от пункций при эксудативном плеврите является грубой ошибкой, так как только по характеру пунктата можно определить сущность процесса. Плевральные пункции, как правило, делают в нижних отделах эмпиемной полости толстой иглой с обязательным предварительным обезболиванием места прокола 0,5—1 % раствором новокаина. Не следует употреблять тонкие иглы и делать пункции без анестезии.

Взятый эксудат отстаивается или центрифугируется и определяются величина и состав его осадка. Иногда в прозрачной жидкости над осадком выпадает тонкая сетка фибрина. Отдельная порция эксудата для исследования флоры разливается в стерильные пробирки. С целью определения состава форменных элементов производится микроскопия мазка. Для туберкулезных эмпием характерно преобладание лимфоцитов, а при смешанных и неспецифических эмпиемах — нейтрофилов с различной степенью дистрофии их ядер. Считают, что до 30 лейкоцитов в поле зрения указывает на серозный характер эксудата, большее количество определяет нагноение.

Необходимо отметить, что туберкулезные палочки в эксудате содержатся в очень небольшом количестве, и обычными методами исследования их редко можно обнаружить. Поэтому производят посевы на специальные питательные среды и одновременно заражают эксудатом животных. Последний метод является наиболее точным, так как позволяет обнаружить самое незначительное количество микобактерий. К сожалению, приходится долго ожидать результатов исследования. Тем не менее в сомнительных случаях применение этого метода диагностики необходимо.

Уже однократное обнаружение туберкулезных микобактерий в эксудате позволяет считать эмпиему специфической. Крайне важно определение вторичной, гноеродной флоры в гное из эмпием и ее чувствительность к антибиотикам. Наличие кокков, устойчивых к пенициллину и стрептомицину, почти всегда вызывает нагноение раны после операции и способствует рецидиву эмпиемы. Микроскопическое исследование эксудата должно производиться систематически, раз в неделю, ибо его характер под воздействием лечения довольно быстро меняется. Источник http://venus-med.ru/.


Митральный стеноз, четвертая стадия.Четвертая стадия характеризуется выраженной недостаточностью сердечно-сосудистой системы по правожелудочковому типу. Явления правожелудочковой декомпенсации превалируют над левожелудочковыми расстройствами. Больные жалуются на резкую одышку при небольшой физической нагрузке и в покое. Упорно держатся отеки конечностей, временами появляется асцит.

Как правило, больные в этой стадии нетрудоспособны и если периодически выполняют легкую работу, то она обычно перемежается с длительными периодами госпитализации в терапевтических отделениях или с соблюдением постельного режима на дому. Это тяжелые сердечные больные. Внешний вид их достаточно характерен. Они или бледны или цианотичны с атрофичной мускулатурой. Часто наблюдается похудание. Нижние конечности обычно отечны или пастозны. Увеличение печени видно даже на глаз. Часто определяется небольшой асцит (большое количество жидкости не характерно для этой стадии, так же как и большие отеки). Можно видеть расширение шейных вен.

При надавливании на область печени вены еще более набухают. Часто определяется аритмичный пульс, дефицит пульса, мерцательная аритмия. При выслушивании больных отмечается много различных шумов, что объясняется появлением относительной недостаточности трехстворчатого клапана и клапанов легочной артерии вследствие расширения правого желудочка и правого предсердия. Шум прослушивается часто во всех местах выслушивания. Иногда выслушивается ритм галопа, возникающий вследствие увеличения предсердно-желудочкового интервала.

При рентгенологическом исследовании видно большое сердце, расширенное во все стороны. Поперечник сердца увеличен против нормы в полтора, а иногда и в два раза. Митральная конфигурация сердца сохраняется. Левое предсердие выпячивается далеко кзади, что видно на профильном снимке, особенно когда пищевод заполнен барием. Пульсация желудочков иногда вялая, что особенно рельефно определяется при рентгенокимографии. Значительно усилен легочный рисунок. Корни легких расширены.

Электрокардиограмма очень часто выявляет значительные нарушения ритма. У половины таких больных встречается мерцательная аритмия. У других—предсердные и желудочковые экстрасистолии. Увеличивается интервал S—Т. Аритмия и характерные изменения электрокардиограммы указывают всегда на значительные нарушения функции миокарда.

Исследования гемодинамики показывают прежде всего стойкое высокое венозное давление до 180—200 мм вод. ст. и больше. Скорость кровотока замедлена в два, иногда в три раза против нормы. Объем циркулирующей крови увеличен, поскольку она застаивается в периферических сосудах.

При исследовании газообмена выявляется уменьшение коэффициента использования кислорода, который при нагрузке не возрастает совсем или даже падает. Многие из таких больных не в состоянии выполнить обычную пробу с нагрузкой в виде приседаний.

Специальные методы исследований показывают, что давление в левом предсердии остается таким же, как и при третьей стадии, а максимальное давление в легочной артерии, определяемое при зондировании, достигает 100 мм. Таким образом, имгется выраженный второй барьер, указывающий на поражение легочных артериол.

Минутный объем крови всегда пониженный и при нагрузке почти не возрастает, т. е. сердце в состоянии обеспечить только какое-то минимальное количество выбрасызаемой крови, независимо от нагрузки.

Водный баланс в большинстве случаев нарушен и если больные не соблюдают постельного режима и не ограничивают призма жидкости, то у них отмечается задержка жидкости в тканях. При соблюдении постельного режима водный баланс налаживается, и больные выделяют излишнее количество мочи, что контролируется уменьшением веса и исчезновением отеков. Источник http://venus-med.ru/.


Ревматизм, причины его развития.Проблема этиологии и патогенеза ревматизма несмотря на ее давность, не может считаться окончательно разрешенной. Попытки признать ревматизм чисто инфекционным заболеванием со специфическим возбудителем не увенчались успехом, несмотря на то, что из крови больных были выделены различные виды микробов, чаще всего —стрептококки, а в последние годы из носоглотки —фильтрующийся вирус.

Чисто аллергическая теория ревматизма также не нашла достаточного количества сторонников. За последнюю четверть века господствующее положение заняла инфекционноаллергическая теория (Н. Д. Стражеско, А. И. Нестеров, И. А. Кассирский и др.).

Главное в ревматизме, по всей вероятности, не столько возбудитель, сколько специфическое изменение реактивности организма, а возбудитель играет роль, может быть, только пускового механизма, вызывающего сенсибилизацию организма. Н. Д. Стражеско, вначале признававший полиэтиологичность, но монопатогенетичность ревматизма, утверждал в дальнейшем, что стрептококки чаще всего играют роль микроба, обусловливающего развитие аллергии при ревматизме.
Большинство современных авторов также признает стрептококковую этиологию ревматизма (А. И. Нестеров, М. С. Вовси, В. А. Вальдман, М. В. Черноруцкий и др.).

Общеизвестные клинические наблюдения начала ревматических атак вскоре после перенесенной ангины и нахождение ревматических гранулом в перитонзиллярной ткани дали основание рассматривать миндалины и верхние дыхательные пути как входные ворота инфекции, где возникает первичный ревматический аффект. Сейчас снова ставится вопрос о широком применении тонзиллэктомии для профилактики ревматизма.

Этот вопрос об очаге инфекции и источнике постоянной сенсибилизации организма является вполне актуальным, так как профилактика ревматизма невозможна без ясного представления о месте внедрения инфекции.

В течении ревматизма, как инфекционно-аллергического заболевания с выраженными гиперергическими реакциями организма, играет роль не только специфическая, но и неспецифическая аллергия. К такому фактору неспецифической аллергии при ревматизме следует отнести прежде всего охлаждение организма.

Последние исследования А. И. Нестерова и его сотрудников показывают, что у представителей сильного типа высшей нервной деятельности развивается ярко выраженный ревматический полиартрит, который заканчивается быстро и благоприятно. Подострое течение болезни с частыми рецидивами обычно наблюдается у представителей слабого типа высшей нервной деятельности. Эти данные, не опровергая значения инфекционного возбудителя, подчеркивают одну из сторон патогенеза ревматизма.

Нам казалось, что этот экскурс в область этиологии, патогенеза и морфологии ревматизма совершенно необходим для понимания специфики ревматического поражения сердца. Поскольку в нашу задачу входит рассмотрение хирургических методов лечения пороков сердца, мы позволим себе более подробно остановиться на ревмокардите, оставив в стороне ревматические поражения других органов и систем. Источник http://venus-med.ru/.


Лечение рака: эффективные методы и диагностикаОдним из страшных, практически не подающихся терапии заболевании XXIго является карцинома, более известная как – рак. В основе болезни лежит размножение атипичных, то есть, «ненормальных», клеток в костной, мышечной или эпителиальной ткани. Но, несмотря на мрачные прогнозы, ведущие специалисты мира, прилагают максимальные усилия для того, чтобы найти «панацею» от онкологических болезней.

Тем не менее, сегодня не теряет актуальности данная тематика, и лечение рака становится не только медицинской, но и социальной проблемой, так как, количество с каждым годом повышается в геометрической прогрессии. В настоящее время цифры статистических данных онкологических диспансеров ужасают, и в разы превышают даже самые распространённые патологии.

К сожалению, традиционные методы терапии обладают большим количеством побочных действий, которые порой не совестимы жизнью. Использование на практике лучевой терапии, в итоге, приводит к тому, что пациенты уже на первых стадиях лечения теряют волосы, страдают от выпадения зудов и ломкости ногтей, которые перестают расти. Ведь, лучевая терапия останавливает рост не только раковых клеток, но и других нормальных клеток эпителия, который должен периодически обновляться.

Не так давно, передовым специалистам удалось разработать несколько методов лечения рака кожи, с которым теперь можно бороться даже при условии прогрессирования заболевания до IVой стадии. Однако, остаются еще заболевания, при которых печень, лёгкие, желудок, пищевод и другие органы поражаются атипичными клетками.

В конечном результате, крупнейшие онкологические центры могут предложить сегодня массу экспериментальных методов терапии, которые порой оказываются действенными и могут закончиться выздоровлением пациента. Источник http://venus-med.ru/.


Что такое ринопластика?Среди множества пластических операций стороной стоит ринопластика. Это процесс изменения или коррекции формы носа, который еще может и исправлять носовую перегородку. Поэтому многие хирурги рекомендуют ринопластику тем, у кого имеются проблемы с носовым дыханием. Опытные хирурги клиники смогут улучшить форму носа, в том числе смогут провести пластику кончика носа, устранят последствия различных травм и деформации, имеющие врожденные характер, выравняют носовую перегородку. Эта операция направлена на создание нового образа пациента, который позволил бы ему наслаждаться своим внешним видом и улучшил бы его качество жизни. Пластические хирурги не даром считаются ювелирами своего дела. Ведь они должны провести операцию так, чтобы потом о ней никто даже не догадался бы. Поэтому в нашей клинике работают только лучшие и опытные специалисты.

Они помогают устранить такие дефекты внешности, как горбинка носа, могут сформировать новую форму носа после полученных травм, уменьшить крупные ноздри, и предлагают за свою кропотливую и сложную работу доступные и реальные цены. Вы можете посмотреть ринопластика цены здесь. Эта операция проводится под общим наркозом и продолжительность ее может варьировать от часа до трех, все зависит от сложности операции и объемов хирургического вмешательства.

Ринопластика, проводимая нашими специалистами, не оставляет рубцов или следов после операции и абсолютно безболезненна. Применяются самые современные техники и самое современное оборудовании, поэтому хирурги могут смело гарантировать носовое дыхание даже после значительных оперативных вмешательств. Источник http://venus-med.ru/.




Медицина - журнал онлайн © 2012-2017 Все права защищены. Powered by МЕДИЦИНА
Все права защищены. Копирование материалов разрешено при условии установки активной ссылки на "http://mediklink.ru/"

  Яндекс.Метрика  
http://mediklink.ru/