У 89% гетеросексуальных пар, регулярно занимающихся половым сношением без применения противозачаточных средств, зачатие произойдет в течение одного года. Существует несколько подходов к предотвращению непреднамеренной беременности. Полное воздержание от половой жизни является самой эффективной формой предохранения от зачатия, и многими оно воспринимается как наиболее адекватная норма поведения для холостых подростков. Для людей, ведущих активную половую жизнь, имеющиеся способы предохранения от зачатия включают такие, которые действуют либо временно (противозачаточные гормоны, заградительные методы, средства, разрушающие сперматозоиды, прерывание полового акта, периодическое воздержание, внутриматочные средства), либо постоянно (стерилизация). Выбор подходящего противозачаточного метода может основываться на личном предпочтении, религиозных взглядах, способностях пациента, характере отношений с партнером и на взглядах и официальных ограничениях, принятых в обществе. С научной и медицинской точки зрения очевидно, что некоторые методы являются более эффективными для предохранения от беременности по сравнению с другими.

Противозачаточные гормоны включают пероральные противозачаточные средства (комбинированные препараты и таблетки, содержащие только progestin), препараты, принимаемые после полового акта и противозачаточные средства, вводимые с помощью инъекций. Комбинированные пероральные противозачаточные средства являются наиболее эффективным и популярным средством обратимой контрацепции: по нашим оценкам, ими пользуются 10 млн. американских женщин. «Пилюля» обычно принимается на протяжении 21 дня с последующим употреблением безвредных лекарств или 7-дневным перерывом в приеме таблеток. Уровень неудач (доля женщин, зачавших в течение первого года их применения) составляет около 3% при обычных условиях применения и всего лишь 0,1% при правильном и последовательном применении. Женщины, которые пользуются пероральными противозачаточными средствами, получают также пользу помимо предохранения от беременности, например, уменьшаются некоторые расстройства менструального цикла (например, первичная дисменорея, меноррагия) и снижается риск доброкачественного заболевания груди, функциональной кисты яичника, лейомиомы и других гинекологических видов рака.
беременность

Некоторые женщины, принимающие пероральные противозачаточные средства, испытывают неприятные побочные эффекты, такие, как кровотечения и размягчение груди, однако в последнее время их удалось свести к минимуму снижением дозы эстрогена до менее чем 50 mоg и применением многоступенчатого режима приема, что изменяет дозу во время менструального цикла. Некоторые эпидемиологические исследования обнаружили связь между применением пероральных противозачаточных средств и некоторыми заболеваниями, включая инфаркт миокарда, гипертонию, инсульт, тромбоэмболические расстройства, злокачественную гематому, рак груди и заболевания желчного пузыря. Ощущается нехватка окончательных свидетельств относительно прочности этих связей, независящих от факторов риска других заболеваний, вызванная трудностями в проведении долгосрочных проспективных исследований. Более того, вероятность осложнений от пероральных противозачаточных средств сравнительно мала (особенно при отсутствии каких-либо противопоказаний). Вероятность осложнений со смертельным исходом составляет 1 на 63 000 среди некурящих женщин, которые принимали пероральные противозачаточные средства в течение года, в то время как для женщин, которые вынашивают плод до срока, она составляет 1 из 10 000. Те женщины, которым сообщили о низком уровне риска и о побочном положительном воздействии, связываемом с приемом пероральных противозачаточных средств, могут посчитать этот метод более приемлемым и безопасным по сравнению с другими методами или риском непреднамеренного зачатия.

Другие противозачаточные гормональные препараты включают таблетки на основе только прогестина, принимаемые после акта, или инъекции прогестина. Таблетки, содержащие только прогестин, имеющие процент неудач равный 0,5—3,0%, являются несколько менее эффективными, чем комбинированные пероральные противозачаточные средства, и являются менее применяемыми в Соединенных Штатах. Противозачаточные средства, применяемые после полового акта, совершенного без мер предохранения, включающие, как правило ETHINIL ESTRADIOL и LEVONORGESTREL, принимаются в течение 72 часов после полового акта. Среди побочных эффектов выделяются: нерегулярные кровотечения, тошнота и рвота. Последняя наблюдается почти у половины принимающих. Инъекции прогестина (medroxyprogesterone) вводятся 2—4 раза в год и имеют процент неудач, равный всего лишь 0,3%. Однако они требуют внутримышечного введения инъекций и пока не получили лицензию на повсеместное применение в Соединенных Штатах. Ни пероральные, ни вводимые внутримышечно противозачаточные средства не защищают от болезней, передаваемых половым путем.

Заградительные противозачаточные средства включают презервативы, диафрагмы, цервикальные колпачки и вагинальную губку. Заградительные средства обладают тем преимуществом над пероральными противозачаточными средствами, что имеют меньше побочных эффектов, однако их эффективность в значительной степени зависит от соблюдения правил их применения. При правильном использовании презервативов в целях предотвращения зачатия процент неудач составляет 2%, но в типичных условиях их применения он может достигать 12%. Диафрагмы в сочетании с веществами, разрушающими сперматозоиды, имеют при правильном использовании процент неудач около 3%, однако эта цифра может достигать 18% при неправильном и непоследовательном применении. Иногда неудачи применения презервативов и диафрагм объясняются фабричным браком (например, разрыв презерватива), однако чаще они бывают вызваны неправильным использованием. Средства, разрушающие сперматозоиды (например, пена, крем и желе), повышают эффективность заградительного метода путем подстраховки на случай брака изделия или неправильного его использования.

Вагинальная губка, пропитанная веществами, разрушающими сперматозоиды, является менее эффективным из имеющихся заградительных средств с процентом неудач 18—28% в условиях обычного использования. При правильном использовании процент неудач составляет 5—8%. После установки она обеспечивает защищенность в течение 24 часов после внедрения и должна оставаться на месте в течение по крайней мере 6 часов после полового акта. Имеются сообщения о случаях синдрома токсического шока (СТШ) у женщин, пользовавшихся вагинальной губкой, но риск получения осложнений очень мал. Расчеты показывают, что можно ожидать только 10 случаев СТШ на 100 000 женщин, которые пользовались вагинальными губками, риск смертельного исхода для женщин с СТШ равен около 3%. Вещества, разрушающие сперматозоиды, можно использовать как самостоятельное противозачаточное средство, но при этом, чтобы быть эффективными, они должны помещаться глубоко внутри влагалища перед каждым половым актом. Процент неудач составляет от 3% при правильном применении до 21% в условиях типичного использования. Заградительный метод наряду с веществами, разрушающими сперматозоиды, является единственным средством контроля над рождаемостью (помимо полового воздержания), который также является эффективным в деле уменьшения риска заражения болезнями, передающимися половым путем. В частности, латексные презервативы в сочетании с веществами, разрушающими сперматозоиды и содержащими NONOXYNOL9, снижают заражаемость вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) и многими другими серьезными микроорганизмами, передаваемыми половым путем. Таким образом, клиницистам при рекомендации конкретных противозачаточных средств следует учитывать как риск заражения, так и риск беременности.

Изменения в поведении при половом акте, такие, как остановка или метод расчета вероятного периода оплодотворения (например, периодические воздержания или естественное планирование семьи), дают меньшую защищенность от беременности, чем большинство наиболее распространенных противозачаточных методов. Однако, они могут оказаться более приемлемыми для людей с определенными религиозными убеждениями, для тех, кто боится длительного применения пероральных противозачаточных средств, и для тех, кто считает неприемлемым внутреннюю установку противозачаточных средств. Часто бывает трудно правильно применять эти методы. Методы вычисления периода оплодотворения требуют фиксирования календарных дней последнего менструального цикла, температуры тела и характеристик цервикальных слизистых выделений. Метод остановки полового акта может не сработать, если вывод произошел не вовремя и если семенная жидкость была выпущена до вывода. Все эти меры предосторожности, как выведение, так и периодическое воздержание, несут в себе риск неудач на уровне 18—20%. Эффективность может быть улучшена сочетанием этих методов с другими противозачаточными методами, такими, как заградительные, во время периода возможного зачатия менструального цикла.

Внутриматочные средства (ВМС) являются эффективными противозачаточными средствми (1—6% неудач) и особенно удобны тем, что не требуют частой замены. Однако большинство средств ВМС были сняты с американского рынка в начале 1980-х в связи с опасением врачей относительно воспаления почечной лоханки и последующим бесплодием. Помимо дорогостоящих ВМС, выделяющих progesterone, и новых модных ВМС, которые были внедрены лишь недавно, эти средства предохранения от зачатия в Соединенных Штатах не практикуются. Это заставило многих женщин, которых не устраивали пероральные и заградительные методы, обратиться к менее эффективным противозачаточным вариантам. В отличие от заградительных методов ВМС не защищает от заболеваний, передающихся половым путем.

Стерилизация является наиболее часто встречающимся противозачаточным методом в Соединенных Штатах. Процент неудач в случаях стерилизации мужчин составляет 0,1 —0,2% и 0,2—0,4% при женской стерилизации. В обоих случаях это связано со случайными осложнениями, вызванными хирургическим вмешательством. Около 0,3—1,6% случаев вазектомы осложняются серьезными побочными явлениями (например, гематома, инфекция, эпидидимит). Риск осложнений, связанных с хирургическим вмешательством или анестезией при лигировании труб, зависит от центра и типа процедуры (например, мини лапаротомии, лапароскопии, кольпотомии), но процент осложнений зачастую бывает меньше 1 %. Предполагаемые долговременные явления стерилизации, такие, как эндокринологические изменения, воздействие на атеросклероз у мужчин и нарушенный менструальный цикл у женщин, не были убедительно продемонстрированы при химических исследованиях. Стерилизация не защищает от болезней, передаваемых половым путем, однако может уменьшить риск воспаления почечной лоханки.
Источник http://venus-med.ru/.

Лечение облысения как мужчин, так и женщин начинается с диагностики. Если в медицинском плане причина алопеции ясна и не поддается медикаментозному лечению, то с эстетической стороны единственный выход - трансплантация волос. Вопрос, откуда? Если структура волосяного покрова позволяет, то пересадка волос будет выполнена одним из возможных способов из зоны затылка и висков в лысеющую часть головы. В нашей клинике мы используем методику пересадки волос с помощью имплантации фолликулярных единиц. Мы называем наш подход методом раздельной трансплантации волос с помощью игольных проколов. Такое широкое использование мелких трансплантатов является залогом естественного вида волос после трансплантации.

Процедура пересадки волос проводится амбулаторно, ее длительность – 2-3 часа, в зависимости от объема. Во время манипуляций, проходящих под местной анестезией, пациент слушает музыку, смотрит телевизор или даже спит – операция абсолютно безболезненна. После процедуры можно сразу вернуться домой. Термин «фолликулярные единицы» - определяющий волосы в их естественных группах, состоящих из одной – четырех прядей. При пересадке фолликулярные единицы выглядят достаточно естественно.

Женская алопеция
Наиболее часто женская алопеция проявляется в форме диффузного вертикального лобного разрежения волос. У женщин с семейным анамнезом облысения может развиваться либо диффузное разрежение, либо утрата волос по мужскому типу. В этой генетически предрасположенной группе различные степени облысения могут наблюдаться, даже когда уровень андрогенов нормален. Использование небольших трансплантатов при облысении по женскому типу стало удобным и эффективным методом увеличения плотности волосяного покрова у женщин, особенно в теменной и лобно-теменной областях. Между существующими волосами вводится некоторое количество трансплантатов, и окончательный результат выглядит, как увеличение плотности покрова. Техника пересадки в прорезы, не травмирующая ткань принимающего ложа, максимально предохраняет существующие волосы.
У женщин с облысением по мужскому типу задачи и подходы к лечению и трансплантации волос такие же или сходные, как при облысении у мужчин.

Трансплантация волос методом Strip (лоскутный)
Процедура заключается в пересадке графтов с анатомически защищёнными от выпадения волосяными фолликулами на участки головы, полностью или частично лишённые волос. Графт (от англ. Graft – трансплантат) – это микроскопический кусочек кожи, от 0,5 до 1 мм в диаметре, содержащий один или несколько волос. Донорская зона находится на затылке и сверху ограничена воображаемой линией между верхними краями ушных раковин, а снизу – линией роста шейных волос, также можно использовать область висков. Процедура проводится при соблюдении абсолютной стерильности, до имплантации графты хранятся охлажденными в специальном растворе. После имплантации проверяется заполненность каналов с помощью увеличительной оптики. Раневые точечные корочки остаются слегка заметными в течение 7-8 дней после операции. Утонченная техника пересадки волос исключает развитие рубцов и инфекционных осложнений.

Трансплантация волос методом Панч (FUE метод)
Бесшовный метод трансплантации волос FUE метод представляет из себя альтернативный способ получения донорского материала для пересадки материала - графтов. Бесшовный метод, не предполагающий забора полоски, не требует, соответственно, наложения шва и, следовательно, на коже донорской зоны не остается линейного рубца, что делает в дальнейшем возможным ношение короткой стрижки.
Маленькие округлые (до 1 мм в диаметре) рубцы, оставляемые панчем, легко теряются среди даже коротких волос, но, в зависимости от типа кожи, могут быть заметны на бритой коже головы. Данный метод позволяет выполнить пересадку большого количества графтов (4000 и более) за одну процедуру. Пересадка волос лоскутным методом – процедура амбулаторная и не требует госпитализации пациента. Длительность процедуры зависит от объёма операции, то есть, от количества пересаживаемых графтов. В нашей клинике продолжительность пересадки волос составляет 2-3 часов.
Процедура проводится под местным обезболиванием и пациент не чувствует боли на протяжении всей процедуры. Оригинальная методика местной анестезии, усовершенствованная специалистами нашей клиники, обеспечивает не только адекватный обезболивающий эффект, а также предупреждает развитие отёков мягких тканей лица и головы в послеоперационном периоде. Бесшовный метод отличается от Strip метода (лоскутный метод) только технологией забора донорского материала. Остальные этапы проходят одинаково.

Пересаженные фолликулы начинают воспроизводить новые волосы через 2-3 месяца после трансплантации и сохраняют все свой исходные характеристики - структуру, текстуру, скорость роста, цвет. Их рост продолжается в течение всей жизни. Через 6 мес отмечается выраженный положительный косметический эффект, а окончательный эффект в виде максимальной густоты и объема наблюдается через 12 мес. после пересадки.

Различия методов трансплантации волос
Особенность бесшовного метода состоит в том, что извлечение волосяных луковиц, в частности микрографтов, проводится без разреза кожи с помощью специального миниатюрного инструмента под контролем оптических приборов. Метод FUE был создан для пересадки волос сверхмалых объемов (восстановление бровей и усов, пересадка волос в рубцы малого размера и на начальных стадиях облысения). В последствии метод FUE назвали "бесшовным", что звучало заманчиво для пациентов. Однако успех пересадки волос в плане достижения желаемого косметического эффекта зависит не только от метода забора и количества пересаживаемых графтов, но и от количества и качества выросших волос после пересадки!

При использовании Strip метода заготовка графтов из вырезанной донорской полоски происходит опытными ассистентами вручную, под стереоскопическими микроскопами (10-12 кратное увеличение), что в свою очередь значительно снижает вероятность повреждения фолликул. При бесшовном методе графты извлекаются из донорского участка скальпа аппаратом (вращающийся цилиндр диаметром до 1 мм). В таких условиях вероятность повреждения фолликул выше. Приживляемость графтов после пересадки Strip методом изучена и научно доказана - составляет 98-100%. Источник http://venus-med.ru/.

Самое главное в косметологии лица – сохранить здоровой кожу, а для этого необходимо следить за ее чистотой. В течение дня на коже и в порах скапливаются пыль, бактерии, остатки макияжа. Их нужно тщательно удалять. С помощью воды и мыла можно удалить пыль, но не макияж, так как декоративная косметика изготавливается на восковой основе. Для снятия грима используйте специальные средства: молочко, кольдкрем, очищающий крем. Особенно тщательно протирайте складки возле носа и губ, подбородок и места возле мочек. Протирайте кожу влажным ватным тампоном. После такой очистки можно еще раз умыться с мылом, желательно лечебным. После умывания кожу можно сполоснуть травяным отваром или настоем.

Для чистки всех типов кожи подойдут паровые ванны. Для сухой кожи ванны показаны один раз в неделю, для жирной – ежедневные. Чтобы пар не обжег мелкие сосуды, не наклоняйтесь близко к поверхности горячей воды. Согрев воду в кастрюле, накройте голову полотенцем и посидите над паром. Он расширит поры, их можно будет легко почистить. Рекомендуется паровая ванна с травяным отваром (ромашка, чабрец, душица и т.д.) При гнойных воспалениях паровая ванна исключается.

Косметология лица включает использование различных масок, в том числе растительных, их овощей и фруктов. Эти маски просто и быстро можно сделать в домашних условиях. Эффект от их действия не уступит эффекту применения дорогих кремов. Кроме масок можно использовать свежевыжатые соки – огуречный, арбузный или виноградный. Можно также наложить на лицо влажную салфетку, смоченную в травяном отваре или настое.

В летнюю жару следите за тем, чтобы кожа была увлажненной. Для этого пользуйтесь кремом с легкой текстурой. Для зимних стуж приобретите крем, в составе которого большое количество жиров. Источник http://venus-med.ru/.

Элевит для беременных – это лекарственный препарат, который содержит 12 основных витаминов, минералов и микроэлементов, так необходимых для вынашивания здорового плода и его правильного формирования. Ведь в период беременности ребенок забирает у матери из еды все необходимые вещества для роста, а зачастую их бывает недостаточно, поэтому нужно регулировать количество поступающих витаминов вручную. Количество витаминов соответствует дозам, которые советуют врачи беременным и кормящим женщинам. Элевит создан для того, чтобы беременность протекала без осложнения, и обеспечивает рекомендованные оптимальные дозировки микроэлементов. В период перед беременностью и во время нее препарат служит восполнителем потребностей в витаминах и других важных веществах, служащих фундаментом формирования скелета, мышц, органов здорового плода. Сам по себе Элевит - лекарственный препарат в виде таблетки, покрытые оболочкой.

Каждая такая таблетка включает в себя витамин А-1,2 мг, витамин В1-1,6 мг, также витамин В2-1,8 мг, витамин С-100 мг, витамин D3-12,5 мкг, биотин-0,2 мг, никотинамид-19 мг, кальций, магний, фосфор, железо, медь, марганец, цинк, еще и имеет фолиевую кислоту. Элевит – замечательное средство, которое сегодня стало очень популярным и доступным. Его употребляют женщины, как в период до беременности, так и во время нее.

Ведь витамины призваны восполнять нехватку, а также исключают их переизбыток в связи с урегулированной дозировкой. Элевит занимает самые первые места на международных конкурсах и считается лучшим средством для поддержания нормального развития будущего ребенка и его матери. Чтобы приобрести препарат, достаточно знать магазины в которых он выставлен на продажу или заказать через официальный сайт. Источник http://venus-med.ru/.

К применению всякого медицинского препарата во время беременности стоит относиться с аккуратностью. Именно поэтому когда врач назначает беременным женщинам новый препарат, они пытаются предельно больше познать о его действие на плод и надобности применения во время беременности. Сегодня поговорим о таком препарате как бускопан. Можно ли применять его беременным, ведь этот препарат довольно актуален в гинекологии. Бускопан - препарат-спазмолитик, он снимает спазмы гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта и мочеполовой системы. Действующим веществом Бускопана является гиосцин бутилбромид. Оно производится из алкалоида гиосциамина, который содержится в некоторых растениях. Например, в красавке (белладонне).

Симптомы к применению Бускопана включает состояния, которые могут проявиться у беременной женщины: почечные и желчные колики, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки и некоторые другие. Но использовать Бускопан при беременности дозволено только в тех случаях, когда польза от использования превышает возможный риск для плода. А в первом триместре беременности от этого препарата и вовсе стоит отказаться.

Поэтому при беременности Бускопан преимущественно применяют для подготовки шейки матки к родам, а также во время родов для ускорения её раскрытия.
Как правило подготавливать шейку матки к родам с использованием спазмолитиков начинают с 38 недели беременности. Значит, и Бускопан перед родами при нормально протекающей беременности может быть назначен именно с этой недели.

Дозировку указывает врач индивидуально. В случае если подобрана оптимальная дозировка, то побочных эффектов можно избежать. Но в случае передозировке вам не удастся избежать таких неприятности как головокружения, головной боли, слабости. Источник http://venus-med.ru/.