Главная Косметология Неврология Хирургия Психиатрия Ревматология Фармацевтика Терапия Препараты Венерология
Логин:  
Пароль:
ДЕТСКОЕ ЗДОРОВЬЕ ЖЕНСКОЕ ЗДОРОВЬЕ РАЗДЕЛЫ МЕДИЦИНЫ Глаза Сердце Кожа Зубы Нервы Инфекции Инсульт Новости
Новости
Как подготовить малыша к детскому саду?

Как подготовить малыша к детскому саду?

Необходимо понимать, что подготовка ребенка к детскому саду должна начинаться почти с его рождения. Удивляться этому не стоит, поскольку если вы все время находитесь возле ребенка, то он не сможет остаться без вас на несколько часов с незнакомой
21.09.20

Подготовка к операцииИсход оперативного вмешательства может в значительной степепи зависеть от состояния органов и систем организма. Поэтому при обследовании нельзя упустить даже малейшие анатомические и физиологические изменения у больной, готовящейся к операции, и, если таковые обнаруживаются, надлежит принять все возможные меры, чтобы компенсировать недостаточные функции организма.

Длительность предоперационного периода чрезвычайно вариабельна: у некоторых больных при оказании неотложной помощи она исчисляется минутами, у других, при плановых операциях, — несколькими днями.

В период предоперационной подготовки выясняется и уточняется общее состояние больной: выявляются сопутствующие заболевания; определяется функциональная неполноценность органов и систем; проводятся мероприятия, направленные на устранение или уменьшение функциональной неполноценности; выясняются возможные противопоказания к операции; выбирается метод обезболивания; проводится психопрофилактическая и общесоматическая подготовка больной к операции и обезболиванию.

Выполнение указанных задач требует значительного времени. Однако следует избегать длительного пребывания больной- в предоперационном периоде в стационаре, если не требуется проведения специальных лечебных мероприятий, так как у ряда больных это может вызвать психическую травму; кроме того, многие виды обследования и предварительного лечения могут быть выполнены в условиях объединенного лечебного учреждения в женской консультации или в поликлинике.

Плановое обследование в поликлинических условиях проводится без торопливости, оно не обременительно для больной. К примеру, гинеколог Киев и других городов, практически в 100% ставят достоверный гинекологический диагноз в поликлинических условиях. При установлении какого-либо сопутствующего заболевания (заболевание носоглотки, бронхит, кариозные зубы, трихомонадный кольпит, эндоцервицит, эрозия шейки матки и др.) больная подвергается соответствующему лечению.

Каждая больная перед операцией должна быть обследована терапевтом; в случае необходимости в поликлинике проводятся консультации квалифицированных специалистов по другим смежным дисциплинам.

В процессе обследования в поликлинике, женской консультации или стационаре независимо от вида клинической патологии у каждой больной, требующей хирургического вмешательства, производят общий апализ крови и мочи, исследование на сахар, определяют группу крови и ее резус-принадлежность, делают ЭКГ, рентгеноскопию органов грудной клетки, определяют артериальное давление, производят коагулограмму, бактериоскопические исследования влагалищных выделений.
осмотр в гинекологии

При наличии сопутствующих заболеваний со стороны внутренних органов или других систем организма применяют дополнительные методы обследования в необходимом объеме.

При гинекологических заболеваниях к дополнительным методам обследования относятся следующие.

При воспалительных заболеваниях женских половых органов проводят бактериоскопические и бактериологические исследования выделений (мазков) из уретры, шеечпого канала и влагалища; определяют чувствительность к антибиотикам. При подозрении на туберкулез поповых органов производятся дополнительные цитологические, бактериоскопические и бактериологические исследования. Делают обзорную рентгенограмму таза, гистеросальпингографию, биопсию эндометрия, ставят туберкулиновые пробы.

При дисфункциональных кровотечениях показаны детальное исследование свертывающей системы крови, цитологические исследования влагалищных мазков и определение других тестов функциональной диагностики и экскреции половых и других гормонов.

При кровотечении в детородном возрасте (меноррагии, метроррагии), климактерическом периоде и менопазузе показано раздельное выскабливание слизистой оболочки цервикального канала и полости матки с гистологическим исследованием соскобов.

При подозрении на нарушения со стороны эндокринной системы больные нуждаются в дополнительных эндокринных, генетических и рентгенологических (снимок области турецкого седла и др.) исследованиях.

При бесплодии необходимы гистеросальпингография и дополнительные эндокринные исследования, если имеется подозрение на нарушение функции эндокринной системы (экскреции половых и гонадотропных гормонов, основной обмен, поглощение йода-131 щитовидной железой, белковосвязанный йод крови, экскреция с мочой 17-кетостероидов и др.).

При пластических операциях на влагалище и шейке матки определяется степень чистоты влагалищной флоры, проводятся бактериоскопические, а при необходимости и бактериологические исследования выделений из уретры, влагалища и шеечного канала.

При фибромиомах матки производится зондирование полости матки, гистеросальпингография, особенно при подозрении на субмукозные узлы или если предполагаются консервативно-пластические операции. Целесообразно обследовать и состояние эндометрия путем аспирационной биопсии или с помощью диагностического выскабливания. При наличии кровотечений и анемии у больной необходимо тщательное обследование сердечно-сосудистой системы и крови (электрокардиограмма, коагулограм-ма, тромбоэластограмма, функциональные пробы сердечной деятельности, повторные анализы крови).

При опухолях яичников, учитывая возможность их метастатического характера, показано тщательное обследование молочных желез и желудочно-кишечного тракта (рентгеноскопия и рентгенография желудка и кишечника, ректороманоскопия). С целью дифференциальной диагностики между опухолями яичпика и матки или опухолями экстрагениталь-ного происхождения используют зондирование полости матки, газовую рентгеногинекографию, ультразвуковую диагностику, кульдоскопию или -лапароскопию, цистоскопию при подозрении на малигнизацию, а также эндокринные методы исследования и биопсию эндометрия, особенно при подозрении на гормонпродуцирующие опухоли яичника.
осмотр в гинекологии

Если производится эвакуация асцитической жидкости, ее отсылают на цитологическое исследование (выявление атипических клеток).

При внематочной беременности, если диагноз неясен, используются биологические реакции на беременность (реакция Ашгейма — Цондека, Фридмана, реакция Галли — Майнини — Алпатова на лягушках, определение хориального гонадотропина), кульдоскопия, гистологическое исследование кровянистых выделений (пленок) на наличие элементов децидуальной оболочки.

При наличии резистентности или выпячивании заднего свода производится пункция через задний свод.

При раке матки проводят цитологическое исследование выделений из матки на атипические клетки, биопсию и раздельное диагностическое выскабливание слизистой оболочки цервикального канала и тела матки, хромоцистоскопию и ректороманоскопию. С целью определения метастазов в лимфатических узлах может быть использована и лимфография.

При мочеполовых свищах все больные должны подвергаться тщательному урологическому обследованию с целью выяснения топографии свища, величины его центрального отверстия и состояния верхних отделов мочевой системы. Производят цистоскопию, хромоцистоскопию, цис-тографию, экскреторную урографию и, при наличии показаний, катетеризацию мочеточников.

При аномалиях развития половых органов (аплазия влагалища, пороки развития матки) обследуют мочевыводящую систему, костный таз и пояснично-крестцовый отдел позвоночника, учитывая частую аномалию их развития, а в ряде случаев проводят также исследования на половой хроматин и изучение генотипа. Если предполагается операция кольпопоэза из сигмовидной кишки, производят рентгенологическое обследование толстого кишечника с целью выяснения длины и подвижности сигмовидной кишки и ее брыжейки.

При направлении больной на операцию из поликлиники врач должен учитывать, что при отсутствии необходимости в неотложной помощи наиболее благоприятным временем являются первые дни после окончания менструации. Источник http://venus-med.ru/.


Сексуальная реакцияЧтобы понять сексуальное поведение, необходимо знать о протекающих при этом в женском организме изменениях. Физические и психические реакции, происходящие при сексуальной активности, можно подразделить на экстрагенитальные (вне области гениталий) и генитальные (относящиеся к половым органам).

Если экстрагенитальные процессы схожи у обоих полов (они у женщин в целом выражены лишь несколько слабее), генитальные реакции различаются из-за специфических особенностей в строении и функциях половых органов.

Из исследований Мастерса и Джонсона известно, что сексуальную реакцию можно представить в виде кривой, состоящей из четырех отрезков, плавно переходящих один в другой: фаза возбуждения; фаза плато; фаза оргазма; фаза разрешения (разрядки), или инволюции.

Сексуальная реакция

В качестве ответа на сексуальное раздражение наступает сексуальное возбуждение. Среди генитальных реакций первый признак - увлажнение влагалища. Слизистая поверхность влагалища выделяет прозрачную жидкость, которая тонкой пленкой покрывает его стенки и облегчает введение полового члена мужчины. Если эта реакция замедляется или вовсе не наступает, сухость во время полового сношения может вызвать как у женщины, так и у мужчины боль. Среди других генитальных реакций в первую очередь можно назвать нарастающий прилив крови и ее застой. Клитор набухает, несколько приподнимается и увеличивается так же, как малые и большие срамные губы, которые окрашиваются в иссиня-красный цвет. Матка приподнимается, нижняя треть влагалища набухает в форме манжетки и образует здесь так называемую оргазмическую платформу, которая в фазе оргазма ритмично сокращается. Одновременно экстрагенитально наблюдается увеличение и отвердение груди, околососковый кружок становится темнее и выступает сильнее, сосок груди приподнимается и остается таким до стадии разрядки. В теле вообще нарастает мускульное напряжение, может развиваться пятнистое покраснение кожи. Параллельно этому растут кровяное давление и частота пульса, дыхание тоже становится чаще и глубже.

Высшей стадии изменения достигают в фазе оргазма, длящегося несколько секунд. В этот момент повышается кровяное давление, учащается сердцебиение (до 110-180 ударов в минуту) и дыхание (до 40 вздохов в минуту). Из-за увеличения мускульного напряжения целые группы мышц могут ритмично сокращаться. Оргазм является кульминацией сексуального возбуждения, высшей точкой кривой. Он охватывает как физическую, так и психическую сферу. Когда внутреннее напряжение и возбуждение достигают вершины, сознание полностью концентрируется на сексуальном переживании. Поэтому описания этого состояния часто неопределенны: "Я была словно унесена каким-то потоком"; "Я была совершенно вне себя, не знала, что происходит вокруг меня"; "Мы были полностью слитны, будто переплавлены". Некоторые делают более конкретные замечания, например, говорят, что они испытывают сокращения во влагалище или приятное чувство теплоты и желания во всем теле. Хотя оргазм протекает как рефлекс по известному образцу, тем не менее он не всегда переживается одной и той же женщиной одинаково. Имеется много вариантов переживаний, подпадающих под общее название оргазма. Решающим для его возникновения у женщины является полное любви согласие. Женщина требует нежности, подготовки, партнер должен ее завоевать, а не быть эгоистом, думая только о своем удовлетворении. Если эта прелюдия отсутствует, а к ней относится и ласка эрогенных зон, включая клитор, многие женщины вообще не способны испытать оргазм. В противоположность мужчинам, которые могут относительно быстро реагировать эрекцией (например, уже при взгляде на обнаженную партнершу), большинство женщин нуждаются в длительной подготовке для сексуального возбуждения.

Как только сексуальное возбуждение наступило, оно возрастает при соответствующей стимуляции, чтобы в фазе плато на короткое время оставаться на том же уровне, после чего при дальнейшем росте возбуждения наступает оргазм. При многократном оргазме возбуждение на секунды вновь спускается на фазу плато, затем быстро снова достигает кульминации. Некоторые женщины могут в течение относительно небольшого времени — от 15 до 30 минут — испытывать до 20 и более оргазмов.

В фазе разрешения (разрядки) описанные изменения постепенно сходят на нет. По времени эта фаза приблизительно соответствует первой и может длиться — в зависимости от индивидуальных особенностей — от нескольких минут до получаса. Застой крови в малом тазу ослабевает, затихает вазомоторное и нервно-мышечное напряжение, уступая место приятно ощущаемому расслаблению. Кровяное давление, биение сердца и частота дыхания возвращаются в исходное положение, грудь уменьшается, эрекция соска спадает. Несмотря на остающиеся утомление и усталость, которые все же связаны с чувством удовлетворения и взаимного исполнения желаний, все физические и психические реакции нормализуются. Последняя фаза также должна завершаться обменом нежностями. Через так называемую пост-игру усиливается впечатление от пережитого, укрепляется и углубляется партнерство.

Совершенная форма груди, ее пышность и размер всегда были одним из главных элементов женской красоты. На протяжении веков женщины подчеркивали данные им от природы формы – декольтированные платья и обтягивающие силуэты всегда будут в моде. Конечно, одежда способна не только подчеркнуть достоинства. С помощью бюстгальтеров правильного кроя можно зрительно скрыть недостатки, но все это до определенного предела.

Нужно сказать, что даже если вам от природы досталась красивая высокая грудь, век такой красоты недолог. Время беспощадно к женской груди – она опускается под действием гравитации, вследствие изменения гормонального фона. Не проходит даром беременность и длительное грудное вскармливание. На форму груди также может повлиять быстрое изменение веса женщины. Методика увеличения груди впервые была предложена в середине XX века американскими хирургами Френком Героу и Томасом Кронином. Именно они предложили использовать импланты в форме жидкого силикона в оболочке. Конечно, с тех самых пор ведутся оживленные дискуссии о безопасности этого метода. В те далекие времена стенки имплантов были очень тонкими и были случаи разрывов с растеканием жидкости в груди. Отсюда все мифы о взрывах имплантов в самолете или после сильного удара по груди.

У современных имплантов в качестве наполнителя используется силиконовый гель по структуре похожий на мармелад. Даже в случае повреждения внешней оболочки, что само по себе маловероятно, гель не способен растекаться. Доказано, что импланты последнего поколения, применяемые в современной маммопластике совершенно безопасны и надежны. Источник http://venus-med.ru/.


Аборт как медицинские и социальные аспектыАборт (от лат. abortus - выкидыш) — прерывание беременности в течение первых 28 недель. Аборт в течение первых 12 недель называется ранним, с 13 до 28 недель- поздним.

Самопроизвольный аборт наступает без всякого вмешательства под влиянием различных причин: острого инфекционного заболевания (грипп, инфекционный гепатит, малярия и др); заболевания, сопровождающегося высокой температурой (воспаление легких, плеврит и др.), недоразвития половых органов, перенесенных ранее абортов, воспалительного заболевания матки; психической травмы; хронического отравления свинцом, ртутью и др.
Болевые ощущения в низу живота и в пояснице, а нередко и кровянистые выделения из половых путей - признаки угрожающего аборта. При их появлении необходимо немедленно обратиться к врачу.

Искусственный аборт вызывают с целью прерывания беременности при тяжелой наследственной патологии и выраженной патологии плода.

Видео
rapishare.com
depositfiles.com Источник http://venus-med.ru/.


Роды: как происходят и определениеКаждая женщина во время своей беременности волнуется о родах: как роды пройдут, справится ли без помощи медиков, как правильно подготовится к такому ответственному событию. Первые роды - особенно много производят вопросов. Все неизвестное пугает и настораживает нас. Мы постараемся развеять все ваши страхи перед будущими родами. Самое важное событие в жизни женщины – это рождение ребенка. Необходимо знать, что примерно за последние три недели беременности матка отклоняется обычно вперед и дно ее немного опускается. Беременные обычно ощущают это, отмечают, что «живот опустился», дыхание сделалось более свободным и глубоким. А за неделю до родов роженица обычно теряет в весе до одного килограмма. А то и более. Это первый признак наступления родов. Существует три периода протекания родов. В первом периоде раскрывается шейка матки, по времени этот период длительный и имеет название – период раскрытия. После раскрытия шейки матки, плодный пузырь лопается и отходят воды. С этого времени начинается второй период – изгнания плода. Головка плода сокращениями матки проходит через таз. К уже существующим сокращениям матки появляются потуги, которыми роженица управляет произвольно. Головка плода, пройдя через таз, выпячивается в промежность и прорезывается через половую щель, за ней обычно, легко выходит все тело ребенка с пуповиной.

Пуповину обрабатывают, перевязывают и перерезают. Новорожденный ребенок начинает самостоятельную жизнь. Но роды на этом не заканчиваются, детское место со временем отделяется и выталкивается наружу. Это последний период родов. В современное время перед будущими мамочками открыто множество возможностей.

Можно для моральной поддержки взять с собой в родильный зал любящего мужа. Мы очень надеемся, что советы и наш опыт поможет будущим мамочкам быть уверенным в себе. Легких вам родов! Источник http://venus-med.ru/.


Определение и термин гинекологияСовременная жизнь ежедневно сталкивает нас с огромными количествами разных видов инфекций, вирусов, бактерий, паразитов и т.д. Сложнее всего приходиться женщинам, ведь их организм слабее, чем у мужчин. А под воздействием стрессов на работе, дома, с детьми, в семье, иммунитет у женщин еще более и значительно ослабевает. И уже в такой организм может прорваться любая инфекция. Однако сложнее всего излечиться от гинекологических проблем, которые не только мешают вести полноценную сексуальную жизнь, но и не позволяют забеременеть и рожать детей, а порой женщина вообще становиться бесплодной. А заболевания мочевой системы, которые любого физически и психически здорового человека могут свести с ума, потому что изнуряют, доставляют дискомфорт, боль, резь и зуд, и которые так сложно терпеть. Состояния молочных желез также требуют постоянного контроля, поскольку вокруг нас очень много канцерогенов, и наличие уплотнений нельзя упустить.

Поэтому гинекология и гинеколог - это спаситель женщин, который проводит скрининги на наличие патологий репродуктивной женской системы. Некоторые болезни живут в нас и бездействуют до поры, однако лечить их нужно в самом начале, чтобы избавиться окончательно.

Задача гинеколога обнаружить, выявить и определить неблагополучие в организме женщины и сохранить ей не только здоровье, но и способность к детородной функции. Чаще всего к гинекологам обращаются с вопросами планирования и ведения беременности, либо прерывания беременности, по вопросам контрацепции, по поводу лечения эрозий шейки матки, миомы, папиллом, либо лечение бесплодия и т.д. Источник http://venus-med.ru/.




Медицина - журнал онлайн © 2012-2018 Все права защищены. Powered by МЕДИЦИНА
Все права защищены. Копирование материалов разрешено при условии установки активной ссылки на "http://mediklink.ru/"

  Яндекс.Метрика  
http://mediklink.ru/